๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์์์์ ๊ธ๊ฒฉํ ๋ณด์ถฉ์ผ๋ก ์ธํด ํ์ก ๋ด์ ์ธ์๋ฆฐ, ํฌ์คํ์ดํธ, ์นผ๋ฅจ, ๋ง๊ทธ๋ค์ ๋ฑ์ ๋๋๊ฐ ๊ธ๊ฒฉํ๊ฒ ๋ณํํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
์ด๋ฌํ ๋ณํ๋ ์ฌ๊ฐํ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ผ๊ธฐํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฃผ์ ์ฆ์์ผ๋ก๋ ๊ทผ๋ฌด๋ ฅ, ๋ํต, ์ฌ๊ณํญ์ง, ํธํก๊ณค๋, ํ์ก ๋ด ์ ํด์ง ๋ถ๊ท ํ, ์ฌ์ฅ ๋ฌธ์ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฌ๊ฐํ ์ํ์ด๋ฏ๋ก, ์์ ์ค์กฐ ํ์์๊ฒ ์์ ๊ณต๊ธ์ ์์ํ ๋ ์กฐ์ฌํด์ผ ํฉ๋๋ค. ์์ ๊ณต๊ธ์ ์์ํ ์์ํ์ฌ ๋ชธ์ด ์กฐ์ ํ ์ ์๋ ๋ฒ์ ๋ด์์ ์งํ๋์ด์ผ ํฉ๋๋ค.
์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์ง๋์ ๊ฐ๋ ํ์ ์์ ๊ณต๊ธ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ ธ์ผ ํ๋ฉฐ, ํ์ก ๋ด ์ ํด์ง ์์น์ ์ ์ฒด ๋ฐ์์ ์ง์์ ์ผ๋ก ๋ชจ๋ํฐ๋งํด์ผ ํฉ๋๋ค.
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฌ๊ฐํ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์์ ์ค์กฐ ์ํ์์ ์์ ๊ณต๊ธ์ ๋ฐ๋ ํ์๋ ์๋ฃ์ง์ ์ง์์ ์ธ ๊ด์ฐฐ๊ณผ ๋ชจ๋ํฐ๋ง์ด ํ์ํฉ๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด ํฉ๋ฆฌ์ ์ธ ์์ ๊ณต๊ธ์ ์ ๊ณตํ๊ณ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์๋ฐฉํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ค๋์ ์ ์ฒญ์กฐ์ ๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ ์ง๋จ ๋ฐ ์น๋ฃ๋ฒ ๊ทธ ์์ธ๊ณผ ์ฃผ์์ฆ์์ ๋ํด์ ์์๋ณด๋๋ก ํ๊ฒ ์ต๋๋ค.
[๋ชฉ์ฐจ์ฌ๊ธฐ]
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ด๋?
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ(Refeeding Syndrome)์ ์ฌ๊ฐํ ์์์ค์กฐ ์ํ์์ ๊ธ๊ฒฉํ ์์ ๊ณต๊ธ์ผ๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ๋ ๋์ฌ ์ด์์ ๋งํฉ๋๋ค.
์ด ์ํ๋ ์ฃผ๋ก ๋ง์ฑ์ ์ธ ์์๋ถ์ง, ๊ธ์ํ ์ฒด์ค ๊ฐ์, ๊ธฐํ ์์ ๊ฒฐํ ์ํ๋ก ์ธํด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฃผ๋ก ๊ทน์ฌํ ์์ ์ค์กฐ๋ฅผ ๊ฒช์ ํ์๋ค, ๊ตถ์ฃผ๋ฆผ, ์์ ์ญ์ทจ ์ ํ, ์๋ชจ์ฆ ๋ฑ์ ์ํ์์ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์์์์ ๊ธ๊ฒฉํ ๋ณด์ถฉ์ผ๋ก ์ธํด ํ์ก ๋ด์ ์ธ์๋ฆฐ, ํฌ์คํ์ดํธ, ์นผ๋ฅจ, ๋ง๊ทธ๋ค์ ๋ฑ์ ๋๋๊ฐ ๊ธ๊ฒฉํ๊ฒ ๋ณํํ๋ฉด์ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๋ณํ๋ ์ฌ๊ฐํ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ผ๊ธฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฃผ์ ์ฆ์์ผ๋ก๋ ๊ทผ๋ฌด๋ ฅ, ๋ํต, ์ฌ๊ณํญ์ง, ํธํก๊ณค๋, ํ์ก ๋ด ์ ํด์ง ๋ถ๊ท ํ, ์ฌ์ฅ ๋ฌธ์ ๋ฑ์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฌ๊ฐํ ์ํ์ด๋ฏ๋ก, ์์ ์ค์กฐ ํ์์๊ฒ ์์ ๊ณต๊ธ์ ์์ํ ๋ ์กฐ์ฌํด์ผ ํฉ๋๋ค. ์์ ๊ณต๊ธ์ ์์ํ ์์ํ์ฌ ๋ชธ์ด ์กฐ์ ํ ์ ์๋ ๋ฒ์ ๋ด์์ ์งํ๋์ด์ผ ํฉ๋๋ค.
์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์ง๋์ ๊ฐ๋ ํ์ ์์ ๊ณต๊ธ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ ธ์ผ ํ๋ฉฐ, ํ์ก ๋ด ์ ํด์ง ์์น์ ์ ์ฒด ๋ฐ์์ ์ง์์ ์ผ๋ก ๋ชจ๋ํฐ๋งํด์ผ ํฉ๋๋ค.
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฌ๊ฐํ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์์ ์ค์กฐ ์ํ์์ ์์ ๊ณต๊ธ์ ๋ฐ๋ ํ์๋ ์๋ฃ์ง์ ์ง์์ ์ธ ๊ด์ฐฐ์ด ํ์ํฉ๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด ํฉ๋ฆฌ์ ์ธ ์์ ๊ณต๊ธ์ ์ ๊ณตํ๊ณ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์๋ฐฉํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ ์ง๋จ๋ฐฉ๋ฒ
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ(Refeeding Syndrome)์ ์ง๋จํ๊ธฐ ์ํด์๋ ํ์ธํ๋ ์๊ฑด(๋ฐฉ๋ฒ)์ด ์์ต๋๋ค.
โ ์์ ์ค์กฐ ๋ฐ ๊ธ๊ฒฉํ ์์ ๊ณต๊ธ ์ด๋ ฅ ํ์ธ
ํ์์ ์์ ์ํ์ ๊ธ๊ฒฉํ ์์ ๊ณต๊ธ ์ฌ๋ถ, ๊ธ์์ ํ, ๊ตถ์ฃผ๋ฆผ ๋ฑ์ ์ด๋ ฅ์ ํ์ ํฉ๋๋ค.
โ ํ์ก ๋ด ์ ํด์ง ์์น ํ์ธ
ํ์ก ๋ด์ ์ธ์๋ฆฐ, ํฌ์คํ์ดํธ, ์นผ๋ฅจ, ๋ง๊ทธ๋ค์ ๋ฑ์ ์ ํด์ง ์์น๋ฅผ ํ์ธํฉ๋๋ค. ๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์์๋ ์ด๋ฌํ ์ ํด์ง ์์น์ ๊ธ๊ฒฉํ ๋ณํ๊ฐ ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
โ ์ ์ฒด ์ฆ์ ํ๊ฐ
๊ทผ๋ฌด๋ ฅ, ํธํก๊ณค๋, ์ฌ๊ณํญ์ง, ์ฌ์ฅ ๋ฌธ์ ๋ฑ์ ์ฆ์์ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
โ ๋ ๊ธฐ๋ฅ ํ๊ฐ
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ง์ค๋ ฅ ์ ํ, ํผ๋, ์ง์ ์ด๋ ค์ ๋ฑ์ ์ฆ์์ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
์์ ํ๊ฐ ์งํ๋ค์ ์ข ํฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ ๋ คํ์ฌ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ๋ ๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ง๋จํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ค๋ฅธ ํฉ๋ณ์ฆ๊ณผ ์ ์ฌํ ์ฆ์์ ๋ณด์ผ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ ํํ ์ง๋จ์ ์ํด์๋ ์๋ฃ์ง๊ณผ์ ์๋ด๊ณผ ์ ์ฒด ๊ฒ์ฌ, ํ์ก ๊ฒ์ฌ ๋ฑ์ ์ถ๊ฐ์ ์ธ ํ๊ฐ๊ฐ ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ ํํ ์ง๋จ์ ์ํด์๋ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์์ ์๋ด์ ๊ถ์ฅํฉ๋๋ค.
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ ์ฃผ์์ฆ์
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ(Refeeding Syndrome)์ ์ฃผ์ ์ฆ์์ ์ด๋ ํ ๊ฒ๋ค์ด ์์๊น์? ํ๋ฒ ์์๋ณด๋๋ก๋ก ํ๊ฒ ์ต๋๋ค.
โฃ ๋ฌด๋ ฅ๊ฐ
์ฌํ ํผ๋ก์ ๊ทผ์ก ์ฝํ๊ฐ ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค. ํ์๋ ์ผ์์ ์ธ ํ๋์ ๋ํ ์๋์ง ๋ถ์กฑ์ ๋๋ ์ ์์ต๋๋ค.
โฃ ํธํก๊ณค๋
ํธํก๊ธฐ ๊ทผ์ก์ ์ฝํ๋ก ์ธํด ํธํก์ด ์ด๋ ค์ธ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฌํ ๊ฒฝ์ฐ์๋ ํธํก ๊ณค๋์ด ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
โฃ ์ฌ๊ณํญ์ง
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฌ์ ๋์ ์ํฅ์ ์ฃผ์ด ์ฌ๊ณํญ์ง(์ฌ๋ฐ์ ์ฆ๊ฐ)์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
โฃ ํ์ก ๋ด ์ ํด์ง ๋ถ๊ท ํ
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ธ์๋ฆฐ์ ๊ธ๊ฒฉํ ์์น์ผ๋ก ์ธํด ํ์ก ๋ด์ ์ธ์๋ฆฐ, ํฌ์คํ์ดํธ, ์นผ๋ฅจ, ๋ง๊ทธ๋ค์ ๋ฑ์ ๋๋๊ฐ ๋ถ๊ท ํ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ์ฌ์ฅ ๋ฐ ๊ทผ์ก ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค.
โฃ ์ฌ์ฅ ๋ฌธ์
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฌ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ฌ๋ถ์ , ๋ถ์ ๋งฅ ๋ฑ์ ์ฌ์ฅ ๋ฌธ์ ๊ฐ ๋ฐ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
โฃ ๋์ ๋ํ ์ํฅ
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ ๊ธฐ๋ฅ์๋ ์ํฅ์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค. ์ง์ค๋ ฅ ์ ํ, ํผ๋, ์ง์ ์ด๋ ค์ ๋ฑ์ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฌ๊ฐํ ์ํ์ด๋ฏ๋ก, ์์ ์ค์กฐ ํ์์๊ฒ ์์ ๊ณต๊ธ์ ์์ํ ๋ ์กฐ์ฌํด์ผ ํฉ๋๋ค. ์๋ฃ์ง์ ์ง๋์ ๊ฐ๋ ํ์ ์์ ๊ณต๊ธ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ ธ์ผ ํ๋ฉฐ, ํ์ก ๋ด ์ ํด์ง ์์น์ ์ ์ฒด ๋ฐ์์ ์ง์์ ์ผ๋ก ๋ชจ๋ํฐ๋งํด์ผ ํฉ๋๋ค.
์ด๋ฅผ ํตํด ํฉ๋ฆฌ์ ์ธ ์์ ๊ณต๊ธ์ ์ ๊ณตํ๊ณ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์๋ฐฉํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ ์น๋ฃ๋ฐฉ๋ฒ
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ(Refeeding Syndrome)์ ์น๋ฃ ๋ฐฉ๋ฒ์์ ๋ํด์ ์์๋ณผ๊ป์. ์ด๋ ํ ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์์๊น์?
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฌ๊ฐํ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์ผ์ผํฌ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ ํํ ์น๋ฃ๋ฅผ ์ํด์๋ ์๋ฃ์ง์ ์ง๋์ ๊ฐ๋ ์ด ํ์ํฉ๋๋ค. ํ์์ ์ ์ฒด ์ํ์ ์ฆ์์ ๋ฐ๋ผ ๋ง์ถคํ ์น๋ฃ ๊ณํ์ ์๋ฆฝํ๊ณ , ์ฃผ๊ธฐ์ ์ธ ๋ชจ๋ํฐ๋ง๊ณผ ํ๊ฐ๋ฅผ ํตํด ์กฐ์น๋ฅผ ์กฐ์ ํด์ผ ํฉ๋๋ค.
๋ฐ๋ผ์ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์์ ์๋ด๊ณผ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
โ ์์ ๊ณต๊ธ ์กฐ์
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์๋ฐฉํ๊ณ ์น๋ฃํ๊ธฐ ์ํด ์์ ๊ณต๊ธ์ ์์ํ ์์ํด์ผ ํฉ๋๋ค. ๊ธ๊ฒฉํ ์์ ๊ณต๊ธ์ ํผํด์ผ ํ๋ฉฐ, ์์ ์ญ์ทจ๋๊ณผ ์๋๋ ํ์์ ์ ์ฒด ์ํ๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ์กฐ์ ํด์ผ ํฉ๋๋ค. ์๋ฃ์ง์ ์ง๋์ ๊ฐ๋ ํ์ ์์ ๊ณต๊ธ์ด ์ด๋ฃจ์ด์ ธ์ผ ํฉ๋๋ค.
โ ์ ํด์ง ๋ณด์ถฉ
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ํ์ก ๋ด ์ ํด์ง ๋ถ๊ท ํ์ ์ ๋ฐํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ด์ ๋ฐ๋ผ ์ธ์๋ฆฐ, ํฌ์คํ์ดํธ, ์นผ๋ฅจ, ๋ง๊ทธ๋ค์ ๋ฑ์ ์ ํด์ง ์์น๋ฅผ ๋ชจ๋ํฐ๋งํ๊ณ , ํ์ํ ๊ฒฝ์ฐ ๋ณด์ถฉํด์ผ ํฉ๋๋ค. ์ ํด์ง ๋ณด์ถฉ์ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์ง๋ ํ์ ์ด๋ฃจ์ด์ ธ์ผ ํฉ๋๋ค.
โ ์ฌ์ฅ ๊ด๋ฆฌ
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฌ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ํฅ์ ์ค ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ฌ์ฅ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์ค์ํฉ๋๋ค. ์ฌ์ฅ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ ์ ํ ์น๋ฃ์ ๋ชจ๋ํฐ๋ง์ด ํ์ํฉ๋๋ค.
โ ํ์ก ๋ชจ๋ํฐ๋ง
ํ์ก ๋ด ์ ํด์ง ์์น, ํ๋น, ํ์ ๋ฑ์ ์ง์์ ์ผ๋ก ๋ชจ๋ํฐ๋งํ์ฌ ํฉ๋ณ์ฆ์ ์กฐ๊ธฐ ๋ฐ๊ฒฌ๊ณผ ์กฐ์น๋ฅผ ์ทจํ ์ ์๋๋ก ํฉ๋๋ค.
โ ๋ง์ ์๋ฃ์ง ๋์
๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ค์ํ ์ธก๋ฉด์์ ์น๋ฃ๊ฐ ํ์ํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์์์ฌ, ๋ด๊ณผ์์ฌ, ์ ๊ฒฝ๊ณผ์์ฌ ๋ฑ ๋ค์ค ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์ ๊ทผ๊ณผ ํ๋ ฅ์ด ํ์ํฉ๋๋ค.
์ง๊ธ๊น์ง ์ ์ฒญ์กฐ์ ๋ฆฌํ๋ฆฌ์ฆํ๊ตฐ ์ง๋จ ๋ฐ ์น๋ฃ๋ฒ ๊ทธ ์์ธ๊ณผ ์ฃผ์์ฆ์์ ๋ํด์ ์์๋ณด์์ต๋๋ค. ๊ฐ์ฌํฉ๋๋ค.
๋๊ธ